Η πυελονεφρίτιδα

21/6/2013 17:05
Η πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι η μόλυνση  των νεφρών. Διακρίνεται στην Οξεία πυελονεφρίτιδα και στην Χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή του νεφρού, που προκαλείται από την είσοδο μικροβίων δια μέσου της ουρήθρας και τις ουροδόχου κύστης  προς τον ουρητήρα και το νεφρό.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε άτομα με άλλες συστηματικές νόσους π.χ. ( Σ.Δ., φαρμακευτική νεφροπάθεια, απόφραξη λόγω λίθων), και μετά από υποτροπές των μολύνσεων, οι οποίες οδηγούν στην δημιουργία ουλών οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα την υπολειτουργία και ατροφία του νεφρού.Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο πυελονεφρίτιδας από ότι οι άνδρες.

Συμπτώματα

Αιφνίδια έναρξη πυρετού, ρίγους και πόνου στην περιοχή του νεφρού. Δυνατόν να συνυπάρχουν συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό (δυσουρία, συχνουρία, τσούξιμο κτλ

Οι πιθανές αιτίες μολύνσεων των νεφρών, περιλαμβάνουν:

  • Κυστίτιδα (μόλυνση της ουροδόχου κύστης)
  • Καθετήρας που τοποθετείται στην κύστη για διοχέτευση των ούρων
  • Εξετάσεις με ενδοσκοπική μέθοδο (κυστεοσκόπιο) της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης
  • Χειρουργικές επεμβάσεις στο ουροποιητικό σύστημα
  • Αύξηση του μεγέθους του προστάτη
  • Πέτρες στους νεφρούς
  •  
  • Ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος που εμποδίζουν την κανονική ροή των ούρων       

 Διάγνωση

· Κρίνεται απαραίτητη είναι η γενική αίματος

·Το υπερηχογράφημα συμβάλει στον αποκλεισμό της απόφραξης του νεφρού

· Σπάνια απαιτείται αξονική τομογραφία

 Θεραπεία

Αν ο ασθενής είναι αφυδατωμένος ή σε βαριά γενική κατάσταση μπορεί να χρειαστεί παραμονή στο νοσοκομείο. Αν όμως είναι σε κατάσταση να λάβει αγωγή απο το στόμα τότε συνήθως χορηγείται ειδική αντιβίωση για τουλάχιστον 10 μέρες και σίγουρα για 24 ώρες μετά την ύφεση του πυρετού.